康複日志脊髓損傷緻癱瘓，堅持康複站起來

   五十幾歲的(de)曹先生因重物(wù)砸傷胸腰背導緻脊髓損傷，雙下肢截癱。爲了進一步提高(gāo)生活質量，遂來我院進行(xíng)康複治療。

基本情況：

受傷時間：2021-8-8

手術(shù)時間：2021-8-13（全麻下行(xíng)胸椎後路(lù)骨折内固定術(shù)，術(shù)後固定位置良好）

入院時間：2021-9-07

診斷：1.胸8爆裂性骨折并截癱2.胸5、7椎體骨折 3.胸5-9附件(jiàn)骨折.4.雙側多發肋骨骨折伴胸腔積液、肺挫傷

患者及家屬主訴：雙下肢感覺運動障礙

康複評定：

1.脊髓損傷專項評定ASIA： 左側L 1右側L2    C

2.生理(lǐ)反射未引出（膝反射、踝反射）

3.Babinski征陽性

4.四肢關節活動度正常

5.改良Ashworth評定：雙下肢肌張力正常

6平衡功能(néng)：坐位平衡1級

雙下肢的(de)截癱，長期的(de)卧床，使得曹先生心肺功能(néng)較差，肋骨多發性骨折穿胸托也(yě)讓他(tā)坐起疼痛。生活無法自理(lǐ)的(de)問題，使得曹先生的(de)心态越來越消極。針對他(tā)的(de)身體狀況，我院康複治療團隊在給予心理(lǐ)健康輔導的(de)基礎上(shàng)，制(zhì)定了個(gè)性化康複計(jì)劃，并實時跟蹤曹先生的(de)恢複情況，及時調整計(jì)劃，達到(dào)康複的(de)最佳效果。

康複計(jì)劃：

理(lǐ)療（神經肌肉電刺激、氣壓）：刺激神經肌肉支配，提高(gāo)興奮性、抗炎止痛

跟腱牽伸及雙下肢神經松動（坐骨神經）：預防跟腱攣縮，維持關節活動度，誘發下肢感覺恢複，牽伸腘繩肌、内收肌

肌力訓練：下肢輔助下屈髋屈膝訓練、下肢髋内收訓練、下肢輔助下屈膝訓練、下肢輔助下伸膝訓練、踝泵訓練、下肢輔助下踝趾屈、吹氣球訓練（核心肌力訓練，呼吸抗阻訓練：縮唇呼吸）、腹肌等長訓練（下肢被動運動踩車(chē)）

體位轉移：站立訓練：電動起立床站立訓練30°開(kāi)始，逐步增高(gāo)，預防體位性低血壓

持之以恒的(de)康複，積極地(dì)心态面對康複中發生的(de)各種問題，半年的(de)時間，曹先生慢(màn)慢(màn)增強了軀幹核心的(de)感覺、力量以及控制(zhì)，增強了心肺功能(néng)，并可(kě)以做到(dào)獨立步行(xíng)，實現了基本的(de)生活自理(lǐ)，生活質量得到(dào)了質的(de)飛(fēi)躍。目前，曹先生還在積極康複訓練中，他(tā)對未來充滿著(zhe)信心，期待盡早回歸家庭、回歸社會(huì)。

康複的(de)目的(de)除了讓病人(rén)保持健康的(de)狀态外，最大(dà)的(de)意義在于：讓那些失去部分(fēn)功能(néng)的(de)人(rén)，重新燃起生活的(de)勇氣，自信且有(yǒu)尊嚴的(de)繼續以後的(de)生活。我院将用(yòng)心服務，不斷提升醫療能(néng)力，爲患者保駕護航！