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急診質控

作者:華信醫院 發表日期:2017-07-25   來源:華信醫院 

 

鄞州區基層醫療機構急診質控考核标準

 

A、急診科建設與管理(lǐ)規範(此部分(fēn)占總評定得分(fēn) 70%)

 

急診科建設與管理(lǐ)規範

急診科建設設計(jì)要求

一、 急診科設置與布局

 急診科應位于方便病人(rén)就診的(de)區域,布局合理(lǐ),通風采光(guāng)良好(1),有(yǒu)醒目的(de)且方便病人(rén)就診的(de)引導标識(2),有(yǒu)單獨的(de)出入口(1)并有(yǒu)回車(chē)道(1),設有(yǒu)“120”急救車(chē)專用(yòng)車(chē)位(2)并有(yǒu)效管理(lǐ)(1),各種通道寬敞通暢,需滿足搶救運送床推送病人(rén)需求(1)。急診各診室标識醒目(1)。備有(yǒu)平車(chē)和(hé)輪椅(1)供病人(rén)使用(yòng)。(共11分(fēn))

二、急診科結構

1、急診分(fēn)診台:在就診大(dà)廳醒目位置設急診分(fēn)診台,備有(yǒu)血壓計(jì)(1)、體溫計(jì)(1)等,在崗人(rén)員需掌握急診分(fēn)診工(gōng)作相(xiàng)關知識(1),非中心級衛生院可(kě)與門診分(fēn)診台合并。

2、接診室:有(yǒu)條件(jiàn)的(de)急診接診室需獨立設内科、外科、兒科等診室(中心級衛生院必須符合),條件(jiàn)暫時達不到(dào)的(de)設綜合急診診室一間(2分(fēn)),現場(chǎng)環境整潔、符合院感要求(1)。

3、搶救室(A區):設搶救室一間,單位面積不小(xiǎo)于20(1),搶救床1-2張(1),備有(yǒu)氧氣(1)、負壓吸引器(qì)(1)、洗胃機(1)、監護設備(1)、微量泵(1)、軌道輸液架(1)、搶救車(chē)(2)、快速血糖儀(1)、球囊面罩(1)、開(kāi)口器(qì)及口咽通氣管(2),、心電圖機(2)、導尿包(1)、應急燈或應急電源(1)、輸液加壓器(qì)(1)、除顫儀(2)、胃腸減壓用(yòng)品(共22分(fēn))

4、輸液準備室:配有(yǒu)輸液操作台(1)、安裝紫外線燈(1)、現場(chǎng)及操作符合院感要求(2)。

5、急診輸液室:配有(yǒu)輸液椅(1)、備用(yòng)氧氣(1)、常用(yòng)急救藥物(wù)及物(wù)品(1)、現場(chǎng)環境整潔且符合院感要求(1)。

6、急診觀察室:根據醫院情況獨立設置3張及以上(shàng)留觀床,非中心級衛生院可(kě)與輸液床合用(yòng)。(2分(fēn))

7、清創室:位置與外科診室相(xiàng)鄰(1),有(yǒu)清創手術(shù)床1台(1),手術(shù)照(zhào)明(míng)設備(1),備有(yǒu)清創縫合器(qì)械(1)、紫外線燈(1)、備有(yǒu)應急燈或應急電源(1)、現場(chǎng)及操作符合院感要求(2)。

8、其他(tā)輔助用(yòng)房:急診挂号收費、急診藥房、急診檢驗等可(kě)與門診共用(yòng)但(dàn)必須設明(míng)顯急診優先窗口标示。(3分(fēn))

急診科基本配置

一、人(rén)員配備及要求

1、需具備執業(yè)醫師(shī)資格者方可(kě)在急診科獨立值班,急診科醫護人(rén)員70%以上(shàng)應具備急診培訓上(shàng)崗證。(6分(fēn))

2、衛生院應設立急診科主任一職負責管理(lǐ)本院急診科工(gōng)作,非中心級衛生院可(kě)由門診主任兼職管理(lǐ)。(3分(fēn))

二、急救藥品

1、急救藥品:搶救車(chē)及必要的(de)搶救藥品按規定合理(lǐ)配置(2)并有(yǒu)效管理(lǐ)(2)。

三、急救設備儀器(qì):有(yǒu)效維護各種急救設備儀器(qì)(4),急診科醫師(shī)及護士能(néng)熟練使用(yòng)各種急救設備儀器(qì)(4).

急診科管理(lǐ)制(zhì)度

一、各項制(zhì)度健全:首診負責制(zhì)、急診綠(lǜ)色通道管理(lǐ)制(zhì)度、急診轉診制(zhì)度、急診值班制(zhì)度、急診交接班制(zhì)度、急診會(huì)診制(zhì)度、疑難病例討(tǎo)論制(zhì)度、死亡病例討(tǎo)論制(zhì)度、危重病人(rén)護送制(zhì)度、急診請示報告制(zhì)度、急診搶救室制(zhì)度、知情告知制(zhì)度、儀器(qì)設備管理(lǐ)制(zhì)度、急診業(yè)務學習(xí)培訓制(zhì)度、留觀病曆書(shū)寫制(zhì)度。(10分(fēn))

二、各項制(zhì)度内容切合實際:抽查3份。(6分(fēn))

三、急診科醫師(shī)應對相(xiàng)關制(zhì)度有(yǒu)充分(fēn)了解,抽查一個(gè)醫師(shī)了解其中3個(gè)制(zhì)度内容。(3分(fēn))

 

注:

一、年終急診質控考核分(fēn)兩部分(fēn)

1、甯波市鄞州區急診質控試卷測試(現場(chǎng)抽考1-2名急診醫生,取平均分(fēn))。(占總分(fēn)30%

2、參照(zhào)《急診質量網絡建設管理(lǐ)标準及規範》相(xiàng)關内容進行(xíng)中心衛生院急診科建設與管理(lǐ)規範評定。(占總分(fēn)70%

二、具體内容參見《急診質量網絡建設管理(lǐ)标準及規範》 主編:宗建平 甯波出版社出版

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