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專家提醒 千萬不要忽視鼻出血

作者:華信醫院 發表日期:2017-08-02   來源:華信醫院 
  鼻出血是耳鼻咽喉科最常見的(de)臨床症狀,生活當中也(yě)經常碰到(dào),可(kě)由鼻部疾病引起,也(yě)可(kě)由全身疾病所緻。一般情況下,鼻腔疾病引起的(de)鼻出血多爲單側,全身性疾病引起者可(kě)多見雙側或者交替性鼻出血現象,同時還有(yǒu)身體其它部位的(de)出血症狀。日常生活中,鼻腔出血量多少(shǎo)不一,頻率也(yě)不一,輕者僅表現爲涕中帶血,重者可(kě)引起失血性休克甚至死亡。

鼻腔出血常因年齡、出血部位的(de)不同,病因和(hé)治療方法有(yǒu)也(yě)很大(dà)的(de)不同。兒童及青少(shǎo)年出血多位于鼻中隔前下方的(de)易出血區(也(yě)稱利特爾區),因爲此處粘膜菲薄,毛細血管豐富,易造成出血;中老年的(de)出血部位多在鼻腔的(de)後段,主要是靜脈的(de)破裂出血,主要因爲年齡大(dà)或同時伴有(yǒu)三高(gāo)等基礎性疾病,血管彈性差,出血量多且較兇猛,不易止血。

 

鼻腔局部原因主要有(yǒu):

1、鼻腔的(de)炎症與感染。慢(màn)性鼻炎、鼻窦炎可(kě)使鼻粘膜慢(màn)性充血,炎症浸潤而形成毛細血管破裂而緻鼻出血,這是鼻出血的(de)最常見原因。

2、鼻中隔病變。鼻中隔往一側偏曲,可(kě)造成偏曲側的(de)粘膜變薄,且易幹燥,往往造成偏曲側的(de)反複鼻腔出血,這是鼻出血的(de)另一大(dà)主要原因。

3、鼻部外傷。如(rú)鼻部挫傷、撕裂傷等使鼻腔出血,常合并有(yǒu)鼻骨、鼻中隔、鼻窦骨折等。挖鼻,用(yòng)力擤鼻,也(yě)是引起鼻出血的(de)常見原因,此類出血往往是一過性,愈合後即可(kě)正常。

4、鼻部腫瘤。鼻、鼻窦和(hé)鼻咽部的(de)良性及惡性腫瘤。青少(shǎo)年多由鼻咽纖維血管瘤常常使鼻腔出血量較多,比較兇險。中老年人(rén)要考慮惡性腫瘤侵犯血管引起的(de)反複鼻出血。

 

全身原因主要有(yǒu):

1、急性發熱(rè)性疾病。如(rú)流感、扁桃體炎、麻疹、急性傳染病等可(kě)引起鼻出血。

2、心血管疾病。如(rú)高(gāo)血壓、心衰、糖尿病微血管病變等可(kě)引起鼻出血。

3、血液系統疾病。如(rú)血友(yǒu)病、白血病、再生性障礙貧血等,常表現雙側鼻腔持續性滲血,反複發生。

4、營養障礙和(hé)維生素缺乏。維生素C、維生素K、維生素P及鈣缺乏等均可(kě)引起鼻出血,現在已經比較少(shǎo)見。

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