醫保就醫過程中常見問題集萃
1、問：《醫保卡》遺失了怎麽辦？
答：《醫保卡》遺失的(de)，參保人(rén)員應立即進行(xíng)電話(huà)預挂失87290000（24小(xiǎo)時），并在5個(gè)工(gōng)作日内憑本人(rén)身份證到(dào)就近的(de)醫保中心辦理(lǐ)書(shū)面挂失補卡手續。
2、是否所有(yǒu)情況下看病都(dōu)能(néng)用(yòng)醫保卡支付？
答：未按規定就醫發生的(de)醫療費（如(rú)因病需進行(xíng)院外檢查、轉外就醫等情況，應事先辦理(lǐ)核準手續。未辦理(lǐ)相(xiàng)關核準手續的(de)，發生的(de)醫療費不予支付）；因違法犯罪、自殘或自殺、鬥毆、酗酒、吸毒等行(xíng)爲所發生的(de)醫療費；因機動車(chē)交通事故、醫療事故、大(dà)面積食物(wù)中毒及有(yǒu)其他(tā)賠付責任發生的(de)醫療費；出國、出境期間所發生的(de)醫療費（在國外及港澳台地(dì)區發生的(de)醫療費）等不屬于醫保支付範圍。
3、問：醫保病人(rén)轉外就醫手續如(rú)何辦理(lǐ)？
答：由醫生（副主任及以上(shàng)）提出診療意見并填寫《轉院證明(míng)》，病人(rén)持《轉院證明(míng)》及醫保卡（住院病人(rén)須先到(dào)住院收費處借醫保卡），至門診大(dà)廳服務台（一站式服務中心）審核，工(gōng)作人(rén)員向醫保中心提交申請，通過審核後，打印《轉院介紹信》，蓋“醫保業(yè)務核準專用(yòng)章(zhāng)”，并發放(fàng)報銷須知。
4、問：醫保病人(rén)特殊病種如(rú)何申請？
答：由醫生（副主任及以上(shàng)）提出診斷及診療意見并填寫《特病審核表》，病人(rén)持《特病審核表》及醫保卡（住院病人(rén)須先到(dào)住院收費處借醫保卡），至門診大(dà)廳服務台（一站式服務中心）審核，工(gōng)作人(rén)員向醫保中心提交申請，通過審核後，在參保人(rén)病曆本首頁蓋“醫保業(yè)務核準專用(yòng)章(zhāng)”、“特病專用(yòng)章(zhāng)”、貼治療項目标識。
5、問：農(nóng)保特殊病種患者如(rú)何就醫及申請特病結算？
答：農(nóng)保特殊病種患者無需申請特病，在本院門診就醫須先自費，再把發票拿到(dào)大(dà)病醫療保險中心手工(gōng)結報，農(nóng)保中心會(huì)審核是否符合特殊病種，是否按特殊病種進行(xíng)結報。
6、問：醫保病人(rén)院外檢查如(rú)何申請？
答：由醫生填寫《院外檢查（治療）申請表》，病人(rén)持《申請表》先到(dào)住院收費處借醫保卡，然後至門診大(dà)廳服務台（一站式服務中心）審核，工(gōng)作人(rén)員向醫保中心提交申請，通過審核後，在《申請表》上(shàng)蓋“院外檢查核準章(zhāng)”，病人(rén)持《申請表》、醫保證曆本、卡到(dào)指定醫療機構檢查（治療）。
7、問：農(nóng)保病人(rén)院外檢查如(rú)何申請？
答：由住院主管醫生填寫《農(nóng)保病人(rén)院外檢查單》至門診大(dà)廳服務台（一站式服務中心）進行(xíng)審核辦理(lǐ)。
8、問：門診醫保病人(rén)外配處方如(rú)何辦理(lǐ)？
答：醫生開(kāi)出紙(zhǐ)質處方（不符醫保規定的(de)醫保藥品，醫生在紙(zhǐ)質處方上(shàng)注明(míng)“自費”），病人(rén)持紙(zhǐ)質處方、醫保卡到(dào)門診大(dà)廳服務台（一站式服務中心）進行(xíng)審核，工(gōng)作人(rén)員通過醫保接口登記相(xiàng)關信息，向醫保中心提交申請，審核通過後，工(gōng)作人(rén)員在紙(zhǐ)質處方上(shàng)蓋“處方外配專用(yòng)章(zhāng)”(有(yǒu)效期3天)，病人(rén)持醫保證曆本、卡及紙(zhǐ)質處方至醫保定點藥房配藥。
9、問：醫保病人(rén)如(rú)何配療程限用(yòng)藥？
答：由醫生開(kāi)出紙(zhǐ)質處方，患者持處方及醫保卡至醫費辦進行(xíng)審核，審核通過後蓋療程限用(yòng)藥核準章(zhāng)，病人(rén)持該處方方可(kě)配藥。
10、問：醫院醫保物(wù)價投訴地(dì)點及電話(huà)多少(shǎo)？
答：甯波興合腦康康複醫院有限公司醫保物(wù)價投訴咨詢地(dì)點：行(xíng)政樓四樓醫保辦 醫費辦電話(huà)：0574-28902258